Hallux valgus (valgus deformatsioon)

Hallux valgus ("kühm suurel sõrme suu", "luu jala") – see on deformatsioon jalad, mis kujutab endast kumerust thumb väljapoole. See deformatsioon levinud, esineb 25 % täiskasvanud elanikkonnast. Painutamine on võimalik avastada ja lastel sel juhul, kui see on kaasasündinud iseloom. Hallux valgus tavaliselt ilmneb naistel. Õiglasem sugu kumerust luud on täheldatud kümme korda sagedamini kui meestel. See on tingitud asjaolust, et naiste ligamentous aparaat rohkem nõrgem, olukord on süvenenud seljas ebamugav kitsa kinga. Patoloogia ilmneb kõigil vanuserühmades.

Luu jala

Kui kõveriku piires thumb väga suurendatud nurk vahel esimese ja teise labajala luud. Selle tagajärjel esimene luu nihutab sees, vaid sõrm, mis on ootel lihas liigub väljapoole. Pea moodustab turi (seda nimetatakse sageli "luude" või "bump"), kuna pideva vastasmõju jalatsite pea on põletikus ja punetab, tõuseb tundlikkus. See võib põhjustada kui bursiit – limaskesta põletik kotid ühine.

Põhjused, miks areng Hallux Valgus

On mitu põhjust, mille tõttu deformeerunud suur varvas.

  • Esimene grupp on põhjust nimetatakse rike sidekoe mehaanika, st toimub pikka rikkumise biomehaanika esimene ühine seotud pöidlaga. See võib olla tingitud rist lampjalgsus, veenilaiendid, suurenenud liikuvusega liigeste liigne venivusega probleemideta.
  • Teine rühm põhjusi võib olla tingitud kaasasündinud deformatsioon jalad, vigastused ja mõned neuroloogilised haigused (näiteks lastehalvatus).
  • Kolmas rühm – pärilik eelsoodumus haigusele. Tavaliselt on lähisugulastel on ka selline deformatsioon (minu ema, tädi, vanaema).

Ülejäänud tegurid – võimelge ebamugav kingad (kitsas, lühike või tihe), seljas kõrged kontsad – on teisejärguline. Nad ainult aitavad kaasa deformatsioon, kui sellega on eelsoodumus.

Sümptomid

Peamisteks sümptomiteks on deformatsioon thumb on:

  1. Tihend valdkonnas esimese varba.
  2. Valu erineva valdkonna kõveruse. Valu on erinev iseloom ja tugevus, võib põhjustada ebamugavust ja võib-olla järsk ja põletamine. Valu tugevnevad pärast pikka viibimist jalgadel või seljas ebamugav kingad. Nad võivad segada haige öösel. Ülejäänud ajal valu vaibuma. Väljendunud valulikkus ei ole alati korrelatsioonis suurus deformatsioon, kuid kui pea kallutatud oluliselt, siis sümptomite ja valu tugevnevad.
  3. Selge deformatsioon jalad – pea esimese kivi kallutatud sissepoole, aga ise pöial nihkunud väljapoole.
  4. Turseid ja punetust pehmete kudede ala on suure varba.
  5. Võttes suur konnasilmad, mis on moodustunud kohas pigistamine pehmete kudede "muhke".

Mõnikord kui radiograph metatarsophalangeal ühine on võimalik avastada subluksatsiooniga esimese varba. Perioodiliselt Hallux valgus kombineeritud koos teiste deformatsioonid (lampjalgsus ja haamer sõrmed).

Põhjused, miks areng HalluxValgus

Diagnostika

Diagnoos haiguse toimub arsti juures. Algselt arst kuulab ära patsiendi kaebused, määrab selgitada küsimusi, mis on seotud koormusega-jalad, pärilikkuse deformatsioon. Siis arst toodab ülevaatus stop ja määrab radiograafiline uuring 1 metatarsophalangeal ühine suure varba. Üksikasjalikumad uuringud võib olla määratud radiograph 2 ja 3 ühine peatused.

Diagnoos pannakse põhineb sümptomite ja andmete röntgeni. Pärast diagnoosimist arst määrab patsiendile ravi. Mõningatel juhtudel võib arst määrata läbipääsu magnetresonantstomograafia peatused.

Aste

Kraad Hallux valgus on väljendatud kahe väärtused: nurga 1 ja 2 vahel labajala luud ja nurga kõrvalekalle thumb 1 pöialuud. Sõltuvalt nende näitajate paistab silma kolm kraadi haiguse arengut Hallux valgus.

  • 1 aste – nurk vahel esimese ja teise labajala luud on summa, alla 12 kraadi, kõrvalekalle pöial on alla 25 kraadi.
  • 2 määral haigus, mida iseloomustab nurga kõrvalekalle vahel labajala luud on vähem kui 18 kraadi, ja nurga kõrvalekalle esimese varba üle 25 kraadi.
  • 3 aste (lõplik) määratakse nurga kõrvalekalle vahel labajala luud on suurem kui 18 kraadi, ja nurga kõrvalekalle esimese sõrme – üle 35 kraadi.

Konservatiivne ravi

Sulatada suur varvas ei saa eemaldada ilma kiire sekkumiseta. Siiski väike kõveriku piires võimalik täisväärtuslikult elada . Kui patsiendil on ainult esimene etapp haigus, siis arstid ette konservatiivne ravi meetod. Ka tema kirjutatud eakatel patsientidel ja inimestel seniilne vanusest sõltumata määral deformatsioon jalad.

Konservatiivne ravi hõlmab:

  • seljas erilisi ortopeedilisi jalanõusid, mis välistab vastastikmõju valus "bump" ja kõige jalatsite,
  • seljas interdigital tihendi,
  • parandus elustiili, see on normaliseerida kehakaalu, regulaarne füüsiline aktiivsus,
  • kasutamine arch toetust (sisetallad), mis korrigeerivad võlvid peatused.

Peale protseduure on kasutatud ja arstiabi ravi. Ravimid on suunatud eemaldamine valu sündroom. Tavaliselt määratakse ravimite rühma mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis leevendavad valu ja põletikku. Tugevate valude soovitatav määrida koht deformatsioon põletikuvastased salvid. Arstid võivad määrata patsientidele läbipääsu taastusravi protseduuride: magnetravi, phonophoresis, parafiin, inductothermy.

Juhul, kui mitu õppematerjali konservatiivse ravi näitavad oma ebaefektiivsus, arst määrab operatiivne sekkumine.

Operatiivne ravi

Kõik kirurgilised operatsioonid jagunevad kolme rühma:

  • sekkumist, mille eesmärk on pehmetes kudedes,
  • tehingud, mis on teostatakse luud
  • sekkumist, mille eesmärk on luude ja pehmete kudede korraga.
Sisetald

Tehingud, mis on teostatakse pehmetes kudedes, mida peetakse tõeks vaid siis, kui esimese astme tüvi. Operatsiooni ajal Hõbe arst lõikab ära kõõlus viib lihased suure varba. Läbiviimisel operatsiooni Mak-Pruut see kõõlus liikuda. Need sekkumine võib läbi viia koos operatsiooniga, mille käigus eemaldatakse luuüdi muhk ja nahaalune kott esimese metatarsophalangeal ühine.

Kui patsiendil avastatud teine või kolmas aste, Hallux valgus, siis antud juhul toodavad operatsiooni luud või toiming luud ja kudedes. Võibolla kasutada Chevron osteotomy. Sel juhul arst eemaldab väike v-kujuline tükk distaalse osa esimese pöialuud.

Kui Scraft osteotomy toimub lõigatud (Z-kujuline sisselõige) juba kõik pöialuud suure varba. Seejärel killud viia, killustik fikseeritakse kruvidega.

Kirurgilised operatsioonid tehakse trauma ja ortopeedia osakondades. Postoperatiivne periood kestab umbes 6 nädalat. Sel ajal haige, võib koormata ainult jala eriline Orthez. Patsient tuleb vältida ülekoormust, sageli hoiab jala kõrgemal keha.

Pärast eemaldamist ortoos patsiendile on soovitatav kanda mugavad kingad (lai ja ilma naelu), sooritada kursuse erilist võimlemis harjutusi teha self-massaaž esijalgade abil tennise maailma.

Millise arsti poole pöörduda

Kui deformatsioon on suure varba tasub pöörduda arsti poole. See määrab määral haigused, määrab vajaliku ravi. Teil aitab ortopeed, traumatologist – ortopeed või kirurg. Paralleelselt on võimalik konsulteerida terapeut ja endokrinoloogi konsultatsioon.

Kvalifitseeritud meditsiinilist abi aitab ravida defekt kõrvaldada selle põhjus ja tagasi jala.

14.09.2018